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Consulta de Asegurados

Tipo Asegurado:

Ramo:

Tipo de Pólizas:

Nombre:

Contratante:

Número de Documento:

Póliza:

Cert.:

Registros:

Póliza

Certificado

Tipo de Póliza

Contratante

Asegurado

# Documento

Vigencia

Carta Renta

16-1-12345

Individual

Example Name

123-4567-890

01/01/2024 - 31/12/2024

Información del Asegurado

Nro. Doc: 8-800-1619-98

Nro. Asegurado: 294602

Fecha Nacimiento: 13/10/1986

Teléfono:

RES1: 555-0123 / CEL: 555-4567 / OF1: 555-8901

Dirección: Example Address, Example Street #123

Carnet

Información de la Póliza

Nro. Póliza: 16-1-12345

Certificado: 1

Fecha Alta: 15/06/2014

Tipo Póliza: Individual

Parentesco: Asegurado Principal

Continuidad de Cobertura: Sí

Reembolso Reclamo ACH: Sí

Límite Vitalicio: $400,000.00

Plan: MEDIRED-07/99-REV.06/22

Tabla Beneficios: MEDIRED-Rev.06-22

Estatus Primas: Póliza al Corriente

Agente: Example Agent Name

Solicitudes Movimientos Cobros Reclamos Pre-autorizaciones

Límites - Acumulados

Región	Límite Deducible	Acumulados Deducible	Límite Stop Loss	Acumulados Stop Loss
LOCAL	$300.00	$0.00	$4,000.00	$0.00

Más Información

Exclusiones

No se encontró información de exclusiones

Medicamentos de Uso Prolongado

No se encontró información de medicamentos

Carta de Certificación de Cobertura

Solicitudes Movimientos Cobros Reclamos Pre-autorizaciones

Información del Asegurado

Contratante: Example Name

Asegurado: Example Name

Nro. Doc: 8-800-1619-98

Fecha Nacimiento: 13/10/1986

Teléfono:

RES1: 555-0123 / CEL: 555-4567 / OF1: 555-8901

Dirección: Example Address, Example Street #123

Información de la Póliza

Nro. Póliza: 16-1-12345

Certificado: 1

Fecha Alta: 15/06/2014

Vigencia: 15/06/2024 - 15/06/2025

Continuidad de Cobertura: Sí

Tipo Póliza: Individual

Parentesco: Asegurado Principal

Nro. Asegurado: 294602

Reembolso Reclamo ACH: Sí

Agente: Example Agent Name

Tabla Beneficios: MEDIRED-Rev.06-22

Plan: MEDIRED-07/99-REV.06/22

Límite Vitalicio: $400,000.00

Estatus Primas: Póliza al corriente

Límites/Acumulados:

Región	Límite Deducible	Acumulados Deducible	Límite Stop Loss	Acumulados Stop Loss
LOCAL	$300.00	$0.00	$4,000.00	$0.00

Exclusiones:

No se encontró información de exclusiones

Medicamentos de Uso Prolongado:

No se encontró información de medicamentos

Mostrar carnet:

Carta de certificación de cobertura:

Solicitudes Movimientos Cobros Reclamos Pre-autorizaciones

Información del Asegurado

Contratante: Example Name

Asegurado: Example Name

Nro. Doc: 8-800-1619-98

Fecha Nacimiento: 13/10/1986

Teléfono:

RES1: 555-0123 / CEL: 555-4567 / OF1: 555-8901

Dirección: Example Address, Example Street #123

Información de la Póliza

Nro. Póliza: 16-1-12345

Certificado: 1

Fecha Alta: 15/06/2014

Vigencia: 15/06/2024 - 15/06/2025

Continuidad de Cobertura: Sí

Tipo Póliza: Individual

Parentesco: Asegurado Principal

Nro. Asegurado: 294602

Reembolso Reclamo ACH: Sí

Agente: Example Agent Name

Tabla Beneficios: MEDIRED-Rev.06-22

Plan: MEDIRED-07/99-REV.06/22

Límite Vitalicio: $400,000.00

Estatus Primas: Póliza al corriente

Límites/Acumulados:

Región	Límite Deducible	Acumulados Deducible	Límite Stop Loss	Acumulados Stop Loss
LOCAL	$300.00	$0.00	$4,000.00	$0.00

Exclusiones:

No se encontró información de exclusiones

Medicamentos de Uso Prolongado:

No se encontró información de medicamentos

Mostrar carnet:

Carta de certificación de cobertura:

Consulta de Solicitudes

Nro. Solicitud:

Tipo Solicitud:

Estado:

Estado Detallado:

Ramo:

Póliza:

Tipo Pólizas:

Prospecto:

Número de Documento:

Fecha de Recibo:

Hasta:

Corredor:

Registros:

Número de Solicitud

Fecha Recibo

Nombre del Prospecto

Tipo de Póliza

Tipo Producto

Monto Pagado

Fecha Última Modificación

Estado

Última Observación

Tipo Solicitud

123456

20-10-2024

John Doe

Individual

Product Type A

$150.00

25-10-2024

CADUCADA

No se recibió respuesta

Nueva

Detalle del Seguimiento

Sec.	Fecha Registro	Estado	Nro. Solicitud	Atiende	Observación
4	22-10-2024	CADUCADA	123456	Operator 1	No se recibió respuesta
3	21-10-2024	PENDIENTE	123456	Operator 2	Documentación incompleta
2	20-10-2024	ASIGNADA	123456	Operator 3	Asignada para revisión
1	19-10-2024	INGRESADA	123456	Operator 4	INGRESADA EN CASA MATRIZ

123456

20-10-2024

John Doe

Individual

Product Type A

$150.00

25-10-2024

ENTREGADA

No se recibió respuesta

Nueva

Detalle del Seguimiento

Sec.	Fecha Registro	Estado	Nro. Solicitud	Atiende	Observación
4	22-10-2024	CADUCADA	123456	Operator 1	No se recibió respuesta
3	21-10-2024	PENDIENTE	123456	Operator 2	Documentación incompleta
2	20-10-2024	ASIGNADA	123456	Operator 3	Asignada para revisión
1	19-10-2024	INGRESADA	123456	Operator 4	INGRESADA EN CASA MATRIZ

123456

20-10-2024

John Doe

Individual

Product Type A

$150.00

25-10-2024

EN PROCESO

No se recibió respuesta

Nueva

Detalle del Seguimiento

Sec.	Fecha Registro	Estado	Nro. Solicitud	Atiende	Observación
4	22-10-2024	CADUCADA	123456	Operator 1	No se recibió respuesta
3	21-10-2024	PENDIENTE	123456	Operator 2	Documentación incompleta
2	20-10-2024	ASIGNADA	123456	Operator 3	Asignada para revisión
1	19-10-2024	INGRESADA	123456	Operator 4	INGRESADA EN CASA MATRIZ

Consulta de Movimientos

Tipo Movimiento:

Mes desde:

Mes hasta:

Año:

Tipo Póliza:

Póliza:

Ramo:

Contratante:

Asegurado:

Número de Documento / RUC:

Corredor:

Registros:

Ramo	Póliza	Endoso	Tipo	Contratante	Asegurado	Número de Documento / RUC	Vigencia Desde	Vigencia Hasta	Movimiento
MEDIRED	12345	001	INDIVIDUAL	John Doe	Jane Doe	123456789	15-12-2024	15-01-2025	FACTURACIÓN AUTOMÁTICA
MEDIRED	67890	002	INDIVIDUAL	Jane Smith	John Smith	987654321	01-12-2024	01-01-2025	FACTURACIÓN AUTOMÁTICA
MEDIRED	11223	003	INDIVIDUAL	Robert Brown	Emily Brown	456123789	01-12-2024	01-01-2025	FACTURACIÓN AUTOMÁTICA

Consulta de Cobros

Estatus:

Ramo:

Póliza:

Cert.:

Tipo:

Asegurado:

Número de Documento / RUC:

Corredor:

Registros:

	Nro. Póliza	Cert.	Tipo	Contratante	Asegurado	Frec. Pago	Prima Total	Saldo Total	Morosidad
	12345	1	Individual	John Doe	Jane Doe	Mensual	$861.55	$172.31	$172.31
Detalle de Cobranza Póliza: 12345 Cert.: 1 Contratante: John Doe Frecuencia de Pago: Mensual Prima: $172.31 Conducto: ACH Vencimiento: 01-12-2024 Prima Total: $861.55 Morosidad 1 a 30 días: $172.31 31 a 60 días: $0.00 61 a 90 días: $0.00 Más de 90 días: $0.00 Total: $172.31 Rechazos Nro. Cobro: 15934528 Conducto: ACH Banco: Banco General, S.A. Fecha: 04-12-2024 Detalle: Fondos Insuficientes Monto: $172.31
	67890	2	Colectiva	Jane Smith	Bob Smith	Trimestral	$1,200.00	$0.00	$0.00
Detalle de Cobranza Póliza: 12345 Cert.: 1 Contratante: John Doe Frecuencia de Pago: Mensual Prima: $172.31 Conducto: ACH Vencimiento: 01-12-2024 Prima Total: $861.55 Morosidad 1 a 30 días: $172.31 31 a 60 días: $0.00 61 a 90 días: $0.00 Más de 90 días: $0.00 Total: $172.31 Rechazos Nro. Cobro: 15934528 Conducto: ACH Banco: Banco General, S.A. Fecha: 04-12-2024 Detalle: Fondos Insuficientes Monto: $172.31

Consulta de Reclamos

Tipo Pólizas:

Tipo Asegurado:

Nro. Factura:

No. Formulario:

Nombre:

Número de Documento:

Ramo:

Póliza:

Cert.:

Corredor:

Fecha de Registro:

Hasta:

Registros:

Póliza

Nro. Cert.

Tipo Pol

Vigencia Desde

Vigencia Hasta

Contratante

Asegurado

Número de Documento

Parentesco

Fecha Alta

Cant. Stro

Monto Pago

16-1-35096

Individual

01-05-2024

01-05-2025

John Doe

Jane Doe

8-1057-247-79

Principal

01-05-2016

$66.00

Lista de Reclamos - Vigencia (01-05-2024 to 01-05-2025)

Renovación:

Nro. Stro

Fecha Incurrido

Fecha Aviso

Fecha Registro

Monto Reportado

Monto Pago

Reporte

2024-150979

06-05-2024

12-11-2024

13-11-2024

$50.00

$25.00

Imprimir

Detalle de Reclamos - 2024-150979

Tipo Reembolso	Tercero/Asegurado	Grupo Beneficio	Beneficio	ICD	CPT	Formulario	Fecha Registro	Monto Reportado	Copago	Monto Aprobado
PAGO PROVEEDOR	ALFREDO DEL ROSARIO	SERVICIOS AMBULATORIOS	CONSULTA EXTERNA	4481-NEVUS	99214	3750637	13-11-2024	$50.00	$25.00	$25.00

2024-150775

21-06-2024

12-11-2024

13-11-2024

$50.00

$25.00

Imprimir

2024-106700

06-08-2024

09-08-2024

12-08-2024

$16.00

Imprimir

16-1-35097

Individual

01-05-2024

01-05-2025

John Smith

Mary Smith

8-1111-2222

Principal

01-05-2016

$100.00

Búsqueda de Pre-autorizaciones

Nro. Pre-autorización:

Asegurado:

Número de Documento:

Tipo Pólizas:

Ramo:

Póliza:

Cert.:

Estado:

Sub-Estado:

Estado Detallado:

Proveedor:

Fecha de Registro:

Hasta:

Corredor:

Registros:

Nro. Pre-Autorización

Fecha Recibo

Fecha Registro

Nombre del Asegurado

Tipo Póliza

Proveedor

Fecha Última Modificación

Estado

Ult. Observación / Detalle del Beneficio

Imprimir

304900

11-12-2024

Example Name

INDIVIDUAL

Example Provider 1

11-12-2024

Aprobado

Observación de ejemplo...

09-12-2024

Example Provider 2

Detalle de Seguimiento de Pre-Autorización

Sec.	Fecha Registro	Estado	Nro. Pre-Autorización	Atiende	Detalle del Beneficio
3	13-11-2024	Cerrado	304900	Example Staff 3	Detalle del beneficio 3...
2	12-11-2024	Aprobado	304900	Example Staff 2	Detalle del beneficio 2...
1	11-11-2024	Capturado	304900	Example Staff 1	Detalle del beneficio 1...

301867

09-11-2024

Example Name 2

INDIVIDUAL

Another Provider 1

13-11-2024

Cerrado

Otra observación de ejemplo...

08-11-2024

Another Provider 2

Detalle de Seguimiento de Pre-Autorización

Sec.	Fecha Registro	Estado	Nro. Pre-Autorización	Atiende	Detalle del Beneficio
3	12-11-2024	Cerrado	301867	Another Staff 3	Detalle del beneficio 3...
2	11-11-2024	Aprobado	301867	Another Staff 2	Detalle del beneficio 2...
1	10-11-2024	Capturado	301867	Another Staff 1	Detalle del beneficio 1...

Consulta de Movimientos

Tipo Movimiento:

Mes desde:

Mes hasta:

Año:

Registros:

Exportar Excel

Filtrar

Ramo:Medired

Póliza Número: 16-1-12345

Tipo: INDIVIDUAL

Contratante: Example Name

Número de Document / RUC: 8-123-4567

Endoso	Asegurado	Vigencia Desde	Vigencia Hasta	Movimiento
135	Example Name	15-12-2024	15-01-2025	FACTURACIÓN AUTOMÁTICA
134	Example Name	15-11-2024	15-12-2024	FACTURACIÓN AUTOMÁTICA
133	Example Name	15-10-2024	15-11-2024	FACTURACIÓN AUTOMÁTICA
132	Example Name	15-09-2024	15-10-2024	FACTURACIÓN AUTOMÁTICA
131	Example Name	15-08-2024	15-09-2024	FACTURACIÓN AUTOMÁTICA

Consulta de Cobros

Ramo:Medired

Póliza Número: 16-1-12345

Tipo: INDIVIDUAL

Contratante: Example Name

Número de Documento / RUC: 8-123-4567

Detalle de Cobranza

Cert.	Frecuencia de Pago	Prima	Conducto	Vencimiento	Prima Total
1	UNA CUOTA MENSUAL	$172.31	ACH	01-12-2024	$861.55

Morosidad

1 a 30 días	31 a 60 días	61 a 90 días	Más de 90 días	Total
$172.31	$0.00	$0.00	$0.00	$172.31

Rechazos

Nro. Cobro	Conducto	Banco	Fecha	Detalle	Monto
15934528	ACH	BANCO GENERAL, S.A.	04-12-2024	FONDOS INSUFICIENTES	$172.31

Imprimir estado de cuenta

Ramo:Medired

Póliza Número: 16-1-12345

Tipo: INDIVIDUAL

Contratante: Example Name

Número de Documento / RUC: 8-123-4567

Detalle de Reclamos

Seleccione Renovación:

Nro. Stro

Fecha Incurrido

Fecha Aviso

Fecha Registro

Monto Reportado

Monto Pago

Reporte

2024-150979

06-05-2024

12-11-2024

13-11-2024

$50.00

$25.00

Detalle de Reclamos - 2024-150979

Tipo Reembolso	Tercero/Asegurado	Grupo Beneficio	Beneficio	ICD	CPT	Formulario	Factura	Fecha Registro	Fecha Desde	Fecha Hasta	Monto Reportado	Montos
PAGO PROVEEDOR	CLINICA VILLA ZAITA, S.A.	SERVICIOS AMBULATORIOS	CONSULTA GENERAL - CLINICA SATELITE	5589-NONINF GASTROENTERIT NEC	99200-CONSULTA MEDICINA GENERAL CS	FRM296981	48113	12-08-2024	06-08-2024	06-08-2024	$16.00	$0.00

2024-150775

21-06-2024

12-11-2024

13-11-2024

$50.00

$25.00

Detalle de Reclamos - 2024-150775

Tipo Reembolso	Tercero/Asegurado	Grupo Beneficio	Beneficio	ICD	CPT	Formulario	Factura	Fecha Registro	Fecha Desde	Fecha Hasta	Monto Reportado	Montos
PAGO PROVEEDOR	CLINICA GENERAL	SERVICIOS AMBULATORIOS	CONSULTA GENERAL	ICD123	CPT456	FRM123456	98765	13-11-2024	12-11-2024	12-11-2024	$50.00	$25.00

Nro. Pre-Autorización

Fecha Recibo

Fecha Registro

Nombre del Asegurado

Tipo Póliza

Proveedor

Fecha Última Modificación

Estado

Ult. Observación / Detalle del Beneficio

Imprimir

304900

11-12-2024

Example Name

INDIVIDUAL

Example Provider 1

11-12-2024

Aprobado

Observación de ejemplo...

09-12-2024

Example Provider 2

Detalle de Seguimiento de Pre-Autorización

Sec.	Fecha Registro	Estado	Nro. Pre-Autorización	Atiende	Detalle del Beneficio
3	13-11-2024	Cerrado	304900	Example Staff 3	Detalle del beneficio 3...
2	12-11-2024	Aprobado	304900	Example Staff 2	Detalle del beneficio 2...
1	11-11-2024	Capturado	304900	Example Staff 1	Detalle del beneficio 1...

301867

09-11-2024

Example Name 2

INDIVIDUAL

Another Provider 1

13-11-2024

Cerrado

Otra observación de ejemplo...

08-11-2024

Another Provider 2

Detalle de Seguimiento de Pre-Autorización

Sec.	Fecha Registro	Estado	Nro. Pre-Autorización	Atiende	Detalle del Beneficio
3	12-11-2024	Cerrado	301867	Another Staff 3	Detalle del beneficio 3...
2	11-11-2024	Aprobado	301867	Another Staff 2	Detalle del beneficio 2...
1	10-11-2024	Capturado	301867	Another Staff 1	Detalle del beneficio 1...

Número de Solicitud

Fecha Recibo

Nombre del Prospecto

Tipo de Póliza

Tipo Producto

Monto Pagado

Fecha Última Modificación

Estado

Última Observación

Tipo Solicitud

123456

20-10-2024

John Doe

Individual

Product Type A

$150.00

25-10-2024

CADUCADA

No se recibió respuesta

Nueva

Detalle del Seguimiento

Sec.	Fecha Registro	Estado	Nro. Solicitud	Atiende	Observación
4	22-10-2024	CADUCADA	123456	Operator 1	No se recibió respuesta
3	21-10-2024	PENDIENTE	123456	Operator 2	Documentación incompleta
2	20-10-2024	ASIGNADA	123456	Operator 3	Asignada para revisión
1	19-10-2024	INGRESADA	123456	Operator 4	INGRESADA EN CASA MATRIZ